如何筛查糖尿病

Question

我最近感觉身体有点不舒服，怀疑是糖尿病，如何筛查糖尿病？

Answer 1

糖尿病筛查可通过空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测、随机血糖检测等方法实现。筛查结果异常需结合临床症状及重复检测确认。

1、空腹血糖检测

空腹8小时后静脉采血，正常值低于6.1毫摩尔每升，6.1-7.0毫摩尔每升提示空腹血糖受损，超过7.0毫摩尔每升需警惕糖尿病。

2、糖耐量试验

口服75克葡萄糖后2小时测血糖，低于7.8毫摩尔每升为正常，7.8-11.1毫摩尔每升提示糖耐量异常，超过11.1毫摩尔每升考虑糖尿病。

3、糖化血红蛋白

反映近3个月平均血糖水平，正常值低于6.0%，6.0%-6.4%提示糖尿病前期，超过6.5%需结合其他指标诊断糖尿病。

4、随机血糖检测

任意时间静脉血糖超过11.1毫摩尔每升伴典型症状可初步诊断，但需空腹血糖或糖耐量试验进一步验证。

建议40岁以上人群、超重者、有糖尿病家族史者每年筛查，筛查异常者应到内分泌科完善检查并制定干预方案。

Answer 2

糖尿病筛查可通过空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测、随机血糖检测等方法实现。筛查结果异常需结合临床症状及重复检测确认。

1、空腹血糖检测

空腹8小时后静脉采血，正常值低于6.1毫摩尔每升，6.1-7.0毫摩尔每升提示空腹血糖受损，超过7.0毫摩尔每升需警惕糖尿病。

2、糖耐量试验

口服75克葡萄糖后2小时测血糖，低于7.8毫摩尔每升为正常，7.8-11.1毫摩尔每升提示糖耐量异常，超过11.1毫摩尔每升考虑糖尿病。

3、糖化血红蛋白

反映近3个月平均血糖水平，正常值低于6.0%，6.0%-6.4%提示糖尿病前期，超过6.5%需结合其他指标诊断糖尿病。

4、随机血糖检测

任意时间静脉血糖超过11.1毫摩尔每升伴典型症状可初步诊断，但需空腹血糖或糖耐量试验进一步验证。

建议40岁以上人群、超重者、有糖尿病家族史者每年筛查，筛查异常者应到内分泌科完善检查并制定干预方案。