糖尿病肾病需进行尿微量白蛋白检测、肾功能检查、肾脏超声、眼底检查等四项核心检查。
1、尿微量白蛋白检测
早期筛查糖尿病肾病的金标准,可发现尿液中微量白蛋白异常升高,建议每3-6个月检测一次。
2、肾功能检查
通过血肌酐、尿素氮及估算肾小球滤过率评估肾脏功能,肾功能异常时需缩短检查间隔至1-3个月。
3、肾脏超声
观察肾脏形态结构变化,排除梗阻性肾病等其他肾脏疾病,典型表现可见肾脏体积增大或缩小。
4、眼底检查
糖尿病视网膜病变与肾病进展高度相关,通过眼底血管造影可评估全身微血管病变程度。
确诊患者需每3个月复查关键指标,严格控制血糖血压,限制蛋白质摄入每日0.8克/公斤体重,避免使用肾毒性药物。