怎样初步判断孩子是否有腹股沟斜疝

Question

我发现孩子阴囊上端外侧出现一个鼓包，带他去检查说是有腹股沟斜疝，怎样初步判断孩子是否有腹股沟斜疝？

Answer 1

腹股沟斜疝的早期表现主要有腹股沟区肿块、哭闹时肿块突出、平卧后肿块消失、局部胀痛感。

1、肿块观察

家长需注意孩子腹股沟区或阴囊出现时隐时现的包块，尤其在咳嗽、哭闹等腹压增高时明显，安静平卧时可能回纳腹腔。

2、活动变化

建议家长观察肿块大小变化，典型斜疝肿块会在站立活动时增大，夜间休息后缩小或消失，若持续不消退需警惕嵌顿风险。

3、伴随症状

孩子可能出现局部坠胀感或轻微疼痛，婴幼儿表现为无原因哭闹、拒食，若出现呕吐、肿块变硬需立即就医排除嵌顿疝。

4、体征检查

家长可轻触肿块感受质地，斜疝通常柔软可推动，咳嗽时有冲击感，若发现红肿热痛或质地变硬应立即急诊处理。

发现可疑症状应及时至小儿外科就诊，避免剧烈运动，暂不推荐自行使用疝气带，确诊后根据医生建议选择保守观察或手术治疗。