胸膜炎是怎么回事啊

Question

最近感觉到胸痛，在医院检查是胸膜炎，胸膜炎是怎么回事啊？

Answer 1

胸膜炎可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、肿瘤转移等原因引起，可通过抗感染治疗、胸腔穿刺引流、糖皮质激素应用、原发病治疗等方式缓解。

1. 病毒感染

柯萨奇病毒等呼吸道病毒感染可能刺激胸膜，表现为低热伴针刺样胸痛。建议卧床休息，可遵医嘱使用利巴韦林等抗病毒药物。

2. 细菌感染

肺炎链球菌等病原体侵袭胸膜可能导致脓胸，出现高热及胸膜摩擦音。需静脉注射头孢曲松等抗生素，必要时行胸腔闭式引流。

3. 免疫性疾病

系统性红斑狼疮等疾病可能引发渗出性胸膜炎，伴随关节肿痛。可短期使用泼尼松等糖皮质激素，配合免疫抑制剂治疗原发病。

4. 肿瘤转移

肺癌等恶性肿瘤胸膜转移会导致血性胸腔积液，伴有消瘦。需明确原发灶后选择化疗方案，必要时行胸膜固定术缓解症状。

急性期建议半卧位休息，恢复期可进行呼吸训练，日常需避免受凉感冒并定期复查胸部影像学。