输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,可配合适度跳跃运动促进结石移动,适用于直径小于6毫米的结石。
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度,适用于中等大小结石。
通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,需重复进行2-3次治疗。
经尿道置入输尿管镜配合激光或气压弹道碎石,可直接取出较大结石或碎石块,适用于中下段输尿管嵌顿性结石。
治疗后建议限制高草酸食物摄入,保持每日尿量2000毫升以上,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。