破伤风发作后经过规范治疗多数可以治愈,但重症患者可能遗留后遗症。破伤风的治疗主要包括伤口处理、抗毒素中和毒素、控制肌肉痉挛、预防并发症四个关键环节。
彻底清创去除坏死组织和异物,用过氧化氢溶液冲洗伤口,消除破伤风梭菌繁殖环境。
尽早使用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白中和游离毒素,常用药物包括马破伤风抗毒素和人破伤风免疫球蛋白。
使用地西泮、苯巴比妥等药物控制肌肉强直和痉挛,重症需机械通气维持呼吸功能。
监测并处理呼吸衰竭、肺部感染等并发症,维持水电解质平衡,必要时进行营养支持治疗。
破伤风预防重于治疗,受伤后应及时清洗消毒伤口并接种破伤风疫苗,出现牙关紧闭等早期症状需立即就医。