胆囊切除术后呕吐可通过调整饮食、药物治疗、排查并发症、心理疏导等方式缓解。呕吐通常由麻醉反应、术后胃肠功能紊乱、胆道功能障碍、胆汁反流性胃炎等原因引起。
术后24小时内禁食,逐步过渡到流质饮食。避免高脂食物刺激胆道,选择米汤、藕粉等低脂流食,少量多餐减轻胃肠负担。
遵医嘱使用甲氧氯普胺缓解呕吐,多潘立酮促进胃肠蠕动,熊去氧胆酸调节胆汁分泌。需排除肠梗阻等禁忌症后方可用药。
持续呕吐可能与胆瘘、胆总管结石等术后并发症有关,需通过腹部超声、肝功能检查明确病因,必要时行ERCP取石或引流治疗。
手术应激可能引发功能性呕吐,通过腹式呼吸训练缓解焦虑。记录呕吐频率与诱因,帮助医生鉴别心因性因素。
术后2周内避免剧烈活动,每日分6-8次进食低脂半流质,若呕吐伴发热或黄疸需立即就医复查腹部CT。