肝脏疾病可能影响性功能,常见于肝硬化、病毒性肝炎、酒精性肝病等疾病进展期。性功能障碍通常表现为性欲减退、勃起功能障碍或月经紊乱,主要与激素代谢异常、血管病变、心理因素及药物副作用有关。
肝脏参与性激素代谢,肝功能受损会导致雌激素蓄积、雄激素减少。可通过肝功能检查评估,医生可能建议使用睾酮补充剂或抗雌激素药物如他莫昔芬、克罗米芬。
肝病晚期门静脉高压导致血管功能异常,影响阴茎海绵体充血。需控制肝病进展,血管活性药物如西地那非、他达拉非可能改善症状。
慢性肝病患者常伴焦虑抑郁情绪,建议心理咨询联合疏肝解郁类中药如逍遥丸、柴胡疏肝散。
部分保肝药物如干扰素可能引起性功能障碍,需调整用药方案,可替换为恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物。
患者应限制酒精摄入,保证优质蛋白饮食,定期监测肝功能。若症状持续需至肝病科与男科/妇科联合诊疗。