风湿热的典型皮肤症状包括环形红斑、皮下结节、多形性红斑和舞蹈病皮疹,通常与A组乙型溶血性链球菌感染相关。
表现为淡红色环形或半环形斑疹,边缘隆起,中心消退,多见于躯干和四肢近端,与免疫复合物沉积有关,可遵医嘱使用泼尼松、阿司匹林或青霉素治疗。
为无痛性硬结,直径约0.5-2厘米,常出现在肘、膝等关节伸侧,病理检查可见纤维素样坏死,需配合抗生素如苄星青霉素、头孢曲松进行抗链球菌治疗。
呈现靶形或虹膜状红斑,可能伴随黏膜损害,与血管炎反应相关,急性期需使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生控制炎症。
表现为无规律红斑或丘疹,常见于 Sydenham 舞蹈病患者,与基底节神经炎相关,除抗感染治疗外可联合丙戊酸钠、氟哌啶醇等药物。
出现上述皮肤表现时需完善抗链球菌溶血素O检测,急性期卧床休息,恢复期保持皮肤清洁干燥,避免抓挠皮损部位。