银屑病该如何诊断和治疗

Question

最近我身体出现皮屑伴有瘙痒，但显示是银屑病。银屑病该如何诊断和治疗？

Answer 1

银屑病可通过临床表现观察、皮肤镜检查、组织病理学检查、实验室检测等方式诊断，治疗方法包括局部用药、光疗、系统药物治疗、生物制剂等。银屑病通常由遗传因素、免疫异常、感染、精神压力等原因引起。

1、临床表现观察

医生通过观察红斑、鳞屑、薄膜现象等典型皮损特征进行初步判断，轻度患者可外用糖皮质激素软膏、维生素D3衍生物、他克莫司软膏等药物。

2、皮肤镜检查

利用皮肤镜观察毛细血管扩张和均匀分布的红色点状血管，中重度患者需结合窄谱中波紫外线照射或308nm准分子激光治疗。

3、组织病理学检查

取皮损组织检测可见角化不全和Munro微脓肿，系统治疗可使用甲氨蝶呤、环孢素、阿维A等免疫抑制剂。

4、实验室检测

检测C反应蛋白等炎症指标评估病情活动度，顽固性病例可选用TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂等生物制剂。

患者应避免搔抓皮损，选择棉质衣物，保持规律作息，必要时进行心理疏导以缓解焦虑情绪。