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肝内胆管结石多数情况下不算是大问题,但可能引发胆管炎、肝功能损害等并发症,需根据结石大小和症状决定干预方式。
直径小于5毫米且无胆汁淤积的结石可暂不处理,建议每6个月复查超声监测变化,日常需低脂饮食并避免饮酒。
结石导致胆管扩张或黄疸时需内镜取石,可能与胆道感染、胆汁成分异常有关,表现为右上腹痛、发热,可使用熊去氧胆酸胶囊、头孢曲松钠、甲硝唑等药物。
日常应保持规律作息,急性发作期禁食油腻,若出现持续腹痛或皮肤巩膜黄染需立即就诊肝胆外科。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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神经内科
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