乙肝第五项阳性其余四项阴性通常提示既往感染或疫苗接种后免疫反应,无需特殊治疗。主要干预措施包括定期监测肝功能、避免肝损伤因素、接种乙肝疫苗加强针、必要时进行病毒DNA检测。
每6-12个月复查乙肝两对半和肝功能,观察指标变化,若出现异常需进一步检查。
严格戒酒,慎用对乙酰氨基酚等肝毒性药物,保持规律作息减少肝脏代谢负担。
若抗体滴度低于10mIU/ml可补种乙肝疫苗,采用0-1-6月程序接种重组酵母乙肝疫苗20μg。
当转氨酶异常升高时需检测HBV-DNA,排除隐匿性感染可能,阳性者需抗病毒治疗。
日常饮食注意优质蛋白摄入,可选择鱼肉豆制品,避免高脂饮食,保持适度有氧运动增强免疫力。