出现肾衰怎么办

Question

我昨天去检查的时候，发现有肾衰的症状，出现肾衰怎么办？

Answer 1

肾衰竭可通过控制基础疾病、调整饮食结构、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。肾衰竭通常由慢性肾病急性加重、高血压肾病、糖尿病肾病、药物性肾损伤等原因引起。

1、控制基础疾病

高血压和糖尿病是肾衰竭主要诱因，需规律监测血压血糖。高血压肾病可遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等药物，糖尿病肾病需控制糖化血红蛋白。

2、调整饮食结构

限制每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8克，选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。严格控制钠盐摄入，每日不超过3克，避免加工食品和高钾食物。

3、药物治疗

肾性贫血需使用重组人促红素，高磷血症服用碳酸镧。肾性骨病可补充骨化三醇，水肿明显时短期使用托拉塞米等利尿剂。

4、肾脏替代治疗

终末期需进行血液透析或腹膜透析，条件允许可考虑肾移植。血液透析每周需进行3次，腹膜透析需每日更换透析液。

肾衰竭患者需严格记录每日尿量和体重变化，定期复查肾功能指标，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药，保持适度运动改善心肺功能。