注射过乙肝疫苗后仍有较低概率被传染,疫苗保护效果主要受抗体水平、病毒变异、免疫状态、暴露程度等因素影响。
接种后未产生足够保护性抗体或抗体随时间衰减,可能无法有效中和病毒。建议高危人群定期检测乙肝表面抗体定量。
乙肝病毒S基因变异可能导致疫苗逃逸株出现,但当前疫苗对主流毒株仍具保护力。变异株感染多表现为隐匿性肝炎。
免疫功能低下者如HIV感染者、透析患者等,疫苗应答率显著降低。这类人群需加强免疫并定期监测。
大量病毒暴露如输血、针刺伤等可能突破免疫防御。发生高危暴露后应立即检测抗体并实施暴露后预防。
完成全程疫苗接种且抗体达标者无需过度担忧,但应避免高危行为,医务人员等职业暴露人群建议每5年复查抗体水平。