视神经脊髓炎可通过免疫调节治疗、急性期激素冲击、预防复发治疗、对症支持等方式治疗。视神经脊髓炎通常由自身免疫异常、病毒感染、遗传易感性、环境诱发等原因引起。
利妥昔单抗、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂可调节异常免疫反应,需定期监测淋巴细胞亚群。治疗期间可能出现白细胞减少等不良反应。
急性期采用甲泼尼龙冲击可快速控制炎症,需注意血糖血压监测。长期使用需预防骨质疏松等并发症。
硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物可降低复发率,用药期间需定期检查肝肾功能。预防性治疗需持续较长时间。
针对肢体麻木使用加巴喷丁,针对疼痛使用普瑞巴林。康复训练有助于改善运动功能障碍。
患者应保持规律作息,避免感染诱发复发,定期进行眼科和神经科随访检查,急性发作时需及时住院治疗。