酒精肝会引起咳嗽吗

Question

我年轻的时候就喝酒，每次喝酒的量都在三两以上，有应酬的话，喝酒的量会更多，检查出酒精肝，最近咳嗽也很厉害，酒精肝会引起咳嗽吗？

Answer 1

酒精肝通常不会直接引起咳嗽，但可能通过继发损害导致呼吸道症状。咳嗽可能与酒精性肝病相关的并发症有关，如胃食管反流、肺部感染或门脉高压性肺病。

1、胃食管反流

酒精肝患者常合并胃食管反流，胃酸刺激咽喉引发咳嗽。治疗需戒酒并使用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑，配合促胃肠动力药多潘立酮。

2、肺部感染

长期酗酒导致免疫力下降，易发生肺炎。表现为咳嗽伴发热，需抗生素治疗如阿莫西林、头孢呋辛，严重时需静脉用药。

3、门脉高压

肝硬化门脉高压可引起肺血管扩张，导致门脉性肺病。表现为干咳、呼吸困难，需降低门脉压力药物如普萘洛尔，必要时行TIPS手术。

4、营养不良

酒精肝患者维生素A缺乏可能导致呼吸道黏膜干燥。需补充维生素A制剂，同时改善蛋白质营养状况。

酒精肝患者出现持续咳嗽应及时排查呼吸系统疾病，完善胸片或CT检查，同时严格戒酒并加强营养支持。