酒精肝衰竭能治好吗

Question

我一直喜欢喝酒，最近喝酒总是感觉腹部疼痛，人也消瘦，检查是酒精肝衰竭，酒精肝衰竭能治好吗？

Answer 1

酒精性肝衰竭的预后差异较大，早期干预可部分逆转损伤，终末期需肝移植。治疗效果主要与戒酒时机、肝功能代偿程度、并发症控制及综合治疗有关。

1、戒酒时机：

完全戒酒是治疗基础，早期戒酒可显著改善肝功能。酒精戒断期需在医生指导下使用苯二氮卓类药物控制戒断症状。

2、肝功能代偿：

Child-Pugh分级A/B级患者通过营养支持、保肝药物可能恢复，常用药物包括多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、S-腺苷蛋氨酸。

3、并发症管理：

合并腹水需限钠利尿，肝性脑病需降氨治疗，消化道出血需内镜止血。严重并发症会直接影响生存率。

4、移植评估：

Child-Pugh C级或MELD评分超过20分需评估肝移植，移植后5年生存率可达60%-80%，但需终身抗排斥治疗。

患者需严格戒酒并保证优质蛋白摄入，定期监测肝功能指标，晚期患者建议转诊至肝病专科中心进行综合评估。