青霉素是治疗梅毒的首选药物,对早期、晚期梅毒及神经梅毒均有效,主要药物包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、水剂青霉素。
苄星青霉素通过肌肉注射可有效杀灭梅毒螺旋体,适用于早期和晚期梅毒,治疗期间需定期复查血清学指标。
普鲁卡因青霉素需每日肌肉注射,适用于对苄星青霉素过敏者,疗程结束后需进行为期一年的随访观察。
水剂青霉素静脉给药适用于神经梅毒和心血管梅毒,需住院治疗并监测吉海反应等并发症。
对青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松替代,但孕妇及晚期梅毒患者仍需通过青霉素脱敏疗法进行治疗。
梅毒患者治疗期间应避免性接触,配合医生完成全程治疗,伴侣需同步接受检测和治疗以防重复感染。