怀孕查出梅毒怎么办

Question

我现在怀孕三个月了，今天去产检，发现了梅毒，怀孕查出梅毒怎么办？

Answer 1

怀孕查出梅毒可通过青霉素治疗、定期血清学检测、胎儿监测、新生儿预防性治疗等方式干预。梅毒通常由母婴垂直传播、未规范治疗、免疫抑制、合并其他性传播感染等原因引起。

1、青霉素治疗：

孕期首选苄星青霉素肌注，对青霉素过敏者可选用红霉素或头孢曲松。治疗需覆盖母体感染并阻断胎儿传播，治疗期间可能出现吉海反应。

2、血清学检测：

每月需进行快速血浆反应素试验和非梅毒螺旋体抗体检测，评估治疗效果。抗体滴度下降速度可反映疾病活动度，持续监测至分娩后1年。

3、胎儿监测：

通过超声检查胎儿生长指标、胎盘特征及胎儿水肿征象。出现胎儿宫内感染表现时需考虑提前终止妊娠或加强治疗。

4、新生儿处理：

出生后立即进行血清学检测，阳性婴儿需接受青霉素治疗。母乳喂养非禁忌，但需密切观察新生儿是否有先天性梅毒症状。

孕期需加强营养支持，补充优质蛋白和铁剂，避免共用针具等血液暴露行为，所有性伴侣应同步接受检测和治疗。