多囊卵巢综合征患者多数情况下可以怀孕,但可能需要医疗干预。怀孕概率主要与排卵功能、激素水平、体重管理、胰岛素抵抗等因素有关。
1、排卵功能
无排卵或稀发排卵是主要障碍,可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物改善,同时监测卵泡发育。
2、激素水平
高雄激素血症影响卵泡成熟,口服避孕药(如炔雌醇环丙孕酮)可调节激素,需用药3-6个月后评估。
3、体重管理
超重患者减重5%-10%可显著改善排卵,建议每周150分钟中等强度运动配合低升糖指数饮食。
4、胰岛素抵抗
约50%患者合并胰岛素抵抗,二甲双胍可提高排卵率,需配合有氧运动和地中海饮食。
建议备孕前进行生殖内分泌评估,个性化制定促排方案,孕期需加强黄体支持和血糖监测。