做了支架能不能拔牙

Question

一个月前我做了支架手术，但是这两天我出现了牙疼的情况，做了支架能不能拔牙？

Answer 1

心脏支架术后拔牙需谨慎，建议在心血管医生和口腔医生共同评估后进行。主要影响因素有支架术后时间、抗凝药物使用情况、口腔感染风险、心血管稳定性。

1、支架术后时间

支架植入6个月内属于血栓高风险期，此时拔牙可能导致支架内血栓形成，建议延迟非紧急口腔治疗。

2、抗凝药物调整

服用氯吡格雷、阿司匹林等抗血小板药物时，贸然停药可能引发支架内血栓，需在医生指导下制定个体化用药方案。

3、感染风险控制

口腔操作可能引起菌血症，支架患者发生感染性心内膜炎风险较高，术前需预防性使用抗生素如阿莫西林。

4、心脏功能评估

近期发生过心肌梗死或心功能不全者，拔牙应激可能诱发心血管事件，需通过心电图、心脏超声等检查评估手术耐受性。

支架术后患者应选择经验丰富的口腔医疗机构，术前完善凝血功能、血常规检查，术后加强口腔护理和心功能监测。