高血压240怎么办

Question

今天早上起床以后，我爷爷没有服用降压药，后来就头晕的厉害，量了血压之后发现他的高压已经达到了240。高血压240怎么办？

Answer 1

高血压240毫米汞柱属于高血压急症，需立即就医处理。高血压急症可通过静脉降压药物、口服降压药物、心电监护、病因筛查等方式治疗。高血压急症通常由未规律服药、急性肾损伤、嗜铬细胞瘤、主动脉夹层等原因引起。

1、静脉降压药物

高血压急症需立即静脉使用尼卡地平、乌拉地尔等降压药物，在监护下逐步降低血压，避免过快降压导致器官灌注不足。

2、口服降压药物

血压初步控制后可过渡至硝苯地平控释片、厄贝沙坦等口服降压药，需监测肝肾功能及电解质变化。

3、心电监护

持续心电监护可及时发现高血压导致的心律失常、心肌缺血等并发症，血压应控制在安全范围。

4、病因筛查

需排查肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等继发性高血压病因，针对性治疗可改善预后。

高血压急症患者出院后需严格遵医嘱服药，每日监测血压并记录，限制钠盐摄入，避免剧烈运动和情绪激动。