左室顺应性减低怎么办

Question

我经常感到心慌，去检查发现有左室顺应性减低的现象，左室顺应性减低怎么办？

Answer 1

左室顺应性减低可通过生活方式调整、基础疾病控制、药物治疗、手术治疗等方式改善。左室顺应性减低通常由高血压、心肌缺血、心肌纤维化、限制型心肌病等原因引起。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入有助于减轻心脏负荷，每日食盐量控制在5克以下。规律有氧运动如快走、游泳可改善心肌舒张功能，每周运动3-5次。

2、基础疾病控制

高血压患者需将血压控制在140/90毫米汞柱以下，可使用缬沙坦、氨氯地平等药物。糖尿病患者应维持糖化血红蛋白小于7%，二甲双胍、胰岛素等药物有助于改善代谢。

3、药物治疗

β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量，利尿剂呋塞米减轻心脏前负荷，血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利改善心肌重构。用药需在心血管专科医师指导下进行。

4、手术治疗

严重心肌缺血患者可能需要冠状动脉搭桥手术，限制型心肌病晚期可考虑心脏移植。手术适应证需由心外科专家评估确定。

建议定期监测血压、心率等指标，避免剧烈运动和情绪激动，出现气促加重或下肢水肿应及时就诊。