什么是开放性骨折

Question

我因为意外事故手肘部受伤，前往医院检查后说是开放性骨折，什么是开放性骨折？

Answer 1

开放性骨折是指骨折断端刺破皮肤或黏膜，与外界相通的骨折类型，通常由高能量创伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力损伤等原因引起。

1、高能量创伤

车祸、高处坠落等剧烈外力冲击可能导致骨折端穿透皮肤。需立即清创并使用头孢曲松、克林霉素、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素预防感染，同时进行外固定或手术复位。

2、骨质疏松

骨密度降低使骨骼脆弱易折，轻微外力即可导致骨折端刺出。基础治疗需补充钙剂和维生素D，骨折处理需采用锁定钢板等特殊内固定器材。

3、病理性骨折

骨肿瘤、骨髓炎等疾病破坏骨质结构后发生的骨折。除骨折固定外需治疗原发病，如使用唑来膦酸控制骨转移，配合放疗等综合治疗。

4、重复应力损伤

长期机械应力累积导致疲劳性骨折，常见于运动员。需停止负重活动6-8周，严重者需使用髓内钉固定，配合双膦酸盐类药物促进骨愈合。

开放性骨折患者应保持伤口干燥，避免剧烈运动，适当补充蛋白质和维生素C促进组织修复，定期复查X线观察愈合情况。