停经后子宫肌瘤为什么还会长

Question

妈妈停经之前检查有子宫肌瘤的情况，当时还比较小，没有做手术，最近检查发现又变大了，停经后子宫肌瘤为什么还会长？

Answer 1

停经后子宫肌瘤生长可能与激素水平波动、既往激素暴露时间长、肥胖相关代谢异常、罕见肌瘤恶变等因素有关，需通过超声监测和病理检查明确性质。

1. 激素波动：

围绝经期卵巢功能衰退过程中仍存在雌激素波动，可能刺激肌瘤生长。建议定期复查超声，暂无须特殊治疗。

2. 既往暴露：

育龄期长期雌激素暴露可能遗留对肌瘤细胞的持续影响。可考虑使用桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊等中成药调理。

3. 代谢异常：

肥胖患者脂肪组织产生的芳香化酶促进雄激素转化为雌激素，与肌瘤生长相关。控制体重是关键，必要时使用米非司酮等抗孕激素药物。

4. 恶变可能：

绝经后肌瘤快速增大需警惕肉瘤变，表现为阴道流血、盆腔疼痛。确诊需手术切除并行病理检查，禁用激素类药物。

建议每3-6个月复查妇科超声，避免摄入含雌激素的保健品，保持适度运动有助于调节内分泌平衡。