自愈的肺结核能复发吗

Question

我出现了肺结核，已经有很长时间了，自愈的肺结核能复发吗？

Answer 1

肺结核自愈后存在复发可能，复发风险与免疫状态、治疗规范性、合并疾病及环境暴露等因素相关。

1. 免疫抑制

艾滋病、糖尿病等导致免疫功能低下时，休眠的结核分枝杆菌可能重新激活。需定期监测免疫指标，必要时进行预防性治疗。

2. 治疗不彻底

既往未完成规范抗结核治疗者，病灶中残存活菌概率较高。建议进行痰培养和药敏试验，评估是否需补充治疗。

3. 再次感染

密切接触活动性肺结核患者可能导致外源性再感染。高危人群应做好防护隔离，定期进行胸部影像学筛查。

4. 慢性疾病

尘肺、矽肺等肺部基础疾病易破坏局部防御机制。需控制原发病，出现咳嗽咳痰超过2周应及时就医排查。

保持均衡营养、规律作息有助于维持免疫力，出现持续低热、夜间盗汗等结核中毒症状时需及时就诊复查。