佐匹克隆片治疗狂犬病吗

Question

上个星期我被狗咬了一次，我没有注射狂犬疫苗，佐匹克隆片治疗狂犬病吗？

Answer 1

佐匹克隆片不用于治疗狂犬病。狂犬病需紧急接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白，佐匹克隆片为镇静催眠药，主要用于失眠症。

1、药物适应症

佐匹克隆片属于非苯二氮䓬类镇静催眠药，通过调节中枢神经系统γ-氨基丁酸受体发挥助眠作用，说明书明确标注其适应症为短期失眠治疗。

2、狂犬病治疗原则

狂犬病暴露后处置包括伤口处理、被动免疫制剂注射和疫苗接种三部分，发病后尚无有效治疗手段，病死率接近100%，须在暴露后24小时内启动预防措施。

3、作用机制差异

佐匹克隆作用于脑内抑制性神经递质系统，而狂犬病病毒主要攻击中枢神经系统运动神经元，两者病理机制无交叉，药物无法中和病毒或阻断神经侵袭。

4、用药风险提示

狂犬病患者可能出现躁狂、恐水等症状，使用中枢抑制剂可能掩盖病情进展，延误抢救时机，临床指南明确禁止此类药物用于狂犬病对症处理。

被动物咬伤后应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，尽快前往犬伤门诊规范处置，任何镇静类药物均不能替代狂犬病暴露后预防。