总是想大便可能与妇科疾病有关,常见关联因素包括盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤压迫、卵巢囊肿扭转等。
盆腔炎症可能刺激直肠,导致里急后重感。患者可能伴随下腹疼痛、异常阴道分泌物,需通过抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等控制感染。
异位内膜侵犯直肠壁时可引起排便异常。典型症状包括经期加重性腹痛、性交痛,可采用孕三烯酮、亮丙瑞林等药物抑制内膜生长。
巨大肌瘤压迫直肠会导致排便次数增多。常见月经量增多、下腹包块,体积较大时需行肌瘤剔除术或子宫切除术。
囊肿扭转或破裂可能刺激腹膜引发便意。突发剧烈腹痛是主要特征,需紧急手术切除囊肿。
建议记录排便与月经周期关联性,避免辛辣饮食刺激,妇科检查应包含直肠指诊和盆腔超声排查器质性病变。