为什么暴饮暴食会发生胰腺炎

Question

上周去医院检查出患有胰腺炎，医生说是暴饮暴食导致，为什么暴饮暴食会发生胰腺炎？

Answer 1

暴饮暴食可能由遗传易感性、高脂饮食、酒精刺激、胆道疾病等原因引起，可通过调整饮食习惯、戒酒、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1. 遗传易感性

部分人群存在基因突变导致胰蛋白酶原异常激活，建议定期体检监测血清淀粉酶，避免进食刺激性食物。

2. 高脂饮食

单次摄入超过150克脂肪会刺激胰酶过量分泌，需立即停止进食并口服胰酶抑制剂如乌司他丁、加贝酯、奥曲肽。

3. 酒精刺激

乙醇代谢产物直接损伤腺泡细胞，伴随剧烈上腹痛及呕吐，可使用生长抑素类似物如奥曲肽、醋酸兰瑞肽、帕瑞肽。

4. 胆道疾病

胆石嵌顿导致胰管梗阻，可能引发坏死性胰腺炎，需行ERCP取石或腹腔镜胆囊切除术。

急性发作期需禁食胃肠减压，恢复期选择低脂半流质饮食，每日脂肪摄入控制在20克以下。