孕妇胆结石发作怎么办

Question

我老婆怀孕八个月了，怀孕前就有胆结石，但是昨天突然发作了，孕妇胆结石发作怎么办？

Answer 1

孕妇胆结石发作可通过调整饮食、药物治疗、胆汁引流、手术干预等方式缓解。胆结石发作通常由激素变化、高脂饮食、胆汁淤积、胆囊收缩功能减弱等原因引起。

1、调整饮食：

减少高脂食物摄入，选择低脂易消化食物如燕麦、蒸鱼，少量多餐减轻胆囊负担，每日饮水超过2000毫升稀释胆汁。

2、药物治疗：

在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊缓解胆汁淤积，间苯三酚注射液解除胆道痉挛，头孢曲松钠预防感染，需严格评估药物妊娠安全性。

3、胆汁引流：

经鼻胆管引流或经皮经肝穿刺引流适用于严重胆管梗阻，通过导管引流胆汁降低胆道压力，操作需在超声引导下进行以保障胎儿安全。

4、手术干预：

妊娠中期可考虑腹腔镜胆囊切除术，急性化脓性胆管炎需急诊手术，术中使用胎儿监护仪，术后给予黄体酮保胎治疗。

孕妇出现右上腹持续疼痛伴发热需立即就医，睡眠时保持左侧卧位减轻胆囊压迫，定期产检监测胎儿发育情况。