胃镜检查后第二天腹痛可能由检查刺激、胃肠痉挛、黏膜损伤、胃穿孔等原因引起,可通过热敷、药物缓解、内镜止血、手术修补等方式处理。
胃镜器械摩擦可能引发暂时性肠绞痛,表现为脐周阵发性隐痛。建议用热水袋热敷腹部,避免进食刺激性食物。
检查时注气可能导致肠道平滑肌收缩异常,出现绞痛伴腹胀。可遵医嘱使用山莨菪碱片、颠茄合剂或匹维溴铵片等解痉药物。
活检钳取组织可能造成胃黏膜破损,表现为上腹持续隐痛伴黑便。需禁食观察,必要时使用奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片或硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。
罕见情况下器械可能穿透胃壁,突发剧烈腹痛伴肌紧张。需立即禁食禁水,通过胃镜下钛夹封闭或开腹手术修补治疗。
术后24小时内应进食温凉流质,避免剧烈运动,若出现持续疼痛或呕血需及时返院复查。