颅骨前窝骨折主要表现为脑脊液鼻漏、熊猫眼征、嗅觉丧失及颅内积气,症状按严重程度从早期到终末期排列。
骨折导致硬脑膜撕裂时,脑脊液经鼻腔流出,表现为清水样液体持续或间断流出,需保持头部抬高避免感染,严重时需手术修补。
骨折引起眶周软组织出血,形成双侧眼睑青紫肿胀,早期可冷敷减轻肿胀,需排除眼球损伤及视神经压迫。
筛板骨折损伤嗅神经纤维导致嗅觉减退或消失,部分患者可能恢复,但永久性损伤概率较高,需进行嗅觉功能评估。
骨折使空气进入颅腔,影像学可见颅内气体影,可能引发颅内感染或张力性气颅,需严密监测神经系统症状。
出现上述症状需立即就医,禁止自行处理鼻腔漏液或按压肿胀部位,完善CT检查明确骨折范围,必要时神经外科干预。