胰腺囊实性病变可通过影像学监测、药物治疗、内镜引流、手术切除等方式治疗。胰腺囊实性病变通常由胰腺炎后假性囊肿、黏液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤、导管内乳头状黏液性肿瘤等原因引起。
体积较小的无症状囊性病变可定期进行超声或CT随访,监测大小及形态变化,通常每6-12个月复查一次。
合并感染时可使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。胰腺功能不全患者需补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊。
假性囊肿压迫胆管或胃肠时可采用超声内镜引导下经胃或十二指肠支架引流,创伤小且恢复快。
直径超过3厘米的黏液性囊腺瘤或存在恶性征象的病变需行胰十二指肠切除术或远端胰腺切除术。
日常应避免饮酒及高脂饮食,定期复查肿瘤标志物,术后患者需长期随访监测胰腺内外分泌功能。