地中海贫血可能由遗传因素、铁代谢异常、骨髓造血功能紊乱、继发性溶血性贫血等原因引起,可通过基因检测、铁螯合剂治疗、输血支持、造血干细胞移植等方式干预。
珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白合成障碍,表现为小细胞低色素性贫血,建议婚前筛查和产前诊断,可遵医嘱使用去铁胺、地拉罗司等铁螯合剂。
无效造血导致肠道铁吸收过度,可能引发血色病,表现为皮肤色素沉着和肝功能异常,需定期监测血清铁蛋白,可使用维生素C辅助排铁。
无效红细胞生成导致髓外造血,可能出现肝脾肿大和骨骼畸形,重型患者需输血维持血红蛋白,可配合使用叶酸改善造血。
异常血红蛋白使红细胞膜脆性增加,可能引发黄疸和胆结石,需预防感染诱发溶血危象,必要时行脾切除术。
患者应避免高铁饮食,适量补充优质蛋白,定期监测铁过载情况并配合祛铁治疗。