慢性萎缩性胃炎需要与哪些疾病鉴别

Question

肠胃胀气好久了，特别是每次吃完东西之后，肚子老不消化，害怕是慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎需要与哪些疾病鉴别？

Answer 1

慢性萎缩性胃炎需与胃溃疡、胃食管反流病、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病鉴别。

1、胃溃疡

胃溃疡与慢性萎缩性胃炎均可出现上腹痛，胃溃疡疼痛多具有周期性、节律性，胃镜检查可见黏膜缺损，病理检查无胃腺体萎缩。

2、胃食管反流病

胃食管反流病主要表现为反酸、烧心，与慢性萎缩性胃炎症状有重叠，但胃镜检查无胃黏膜萎缩表现，24小时食管pH监测可鉴别。

3、胃癌

胃癌早期症状与慢性萎缩性胃炎相似，但胃癌患者可能出现消瘦、贫血等表现，胃镜及病理检查可见癌细胞浸润，是鉴别诊断的重点。

4、胃MALT淋巴瘤

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤症状不典型，与慢性萎缩性胃炎难以区分，需依靠胃镜多点活检及免疫组化检查确诊。

建议慢性萎缩性胃炎患者定期复查胃镜，注意饮食清淡，避免刺激性食物，发现异常及时就医。