慢性肾小球炎病因有哪些

Question

长期头晕，有点贫血，之后又水肿，去医院查出是慢性肾小球肾炎，但我之前都没听过这病，慢性肾小球炎病因有哪些？

Answer 1

慢性肾小球肾炎可能由免疫异常、感染因素、遗传易感性、代谢性疾病等原因引起。

1、免疫异常：

机体免疫系统错误攻击肾小球基底膜，可能与系统性红斑狼疮等自身免疫病相关，表现为血尿和蛋白尿，需使用免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司、吗替麦考酚酯控制病情。

2、感染因素：

链球菌感染后诱发免疫复合物沉积，常见于咽炎或皮肤感染后1-3周，伴随水肿和高血压，需清除感染灶并使用青霉素、头孢曲松、阿奇霉素等抗生素治疗。

3、遗传易感性：

部分患者存在补体基因突变或Alport综合征家族史，早期表现为镜下血尿，建议亲属筛查基因并定期监测肾功能。

4、代谢性疾病：

长期糖尿病或高血压导致肾小球高滤过损伤，出现泡沫尿和肾功能减退，需控制血糖血压并使用ACEI类药物如贝那普利、雷米普利、福辛普利。

患者应限制钠盐摄入，每日蛋白质控制在0.8g/kg体重，定期监测尿常规和肾功能指标。