脑出血可通过临床表现观察、影像学检查、实验室检测、病史评估等方式确诊。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。
1、临床表现观察
突发剧烈头痛伴呕吐、意识障碍或肢体偏瘫是典型表现,需立即监测血压和神经功能评分。
2、影像学检查
头颅CT是首选检查,可显示高密度出血灶;MRI对亚急性期出血和血管畸形诊断价值更高。
3、实验室检测
凝血功能检查和血常规可评估出血倾向,血糖和电解质检测有助于鉴别代谢性脑病。
4、病史评估
需重点询问高血压、抗凝药物使用史及外伤史,老年患者需排查淀粉样血管病可能。
出现可疑症状时应避免移动患者颈部,保持呼吸道通畅,立即呼叫急救并送往有CT设备的医院。