椎动脉型颈椎病会引起脑梗塞吗

Question

前一段时间我被确诊为椎动脉型颈椎病，医生说容易引起脑梗塞，椎动脉型颈椎病会引起脑梗塞吗？

Answer 1

椎动脉型颈椎病可能增加脑梗塞风险，但并非直接致病因素。主要关联机制包括椎动脉受压、血流动力学改变、血管痉挛及动脉粥样硬化叠加。

1、椎动脉受压

颈椎退变导致骨赘形成，可能压迫椎动脉造成血流减少。日常需避免长时间低头，可通过颈椎牵引缓解压迫，严重时需手术解除压迫。

2、血流动力学改变

转头动作可能引发椎动脉暂时性狭窄，导致后循环供血不足。建议控制颈部活动幅度，药物可选尼莫地平改善微循环。

3、血管痉挛

颈椎病变刺激交感神经引发血管痉挛。需注意颈部保暖，药物可使用盐酸氟桂利嗪缓解血管痉挛。

4、动脉粥样硬化叠加

合并高血压、高血脂时会加速椎动脉斑块形成。需控制基础疾病，药物包括阿托伐他汀稳定斑块，阿司匹林抗血小板聚集。

建议定期进行颈部血管超声检查，保持低盐低脂饮食，避免突然转头动作，出现眩晕、视物模糊等症状时及时就医。