反复胎停是怎么回事

Question

我怀孕好几次了，经常会出现胎停的情况，反复胎停是怎么回事？

Answer 1

反复胎停可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、免疫因素异常、子宫结构异常等原因引起，可通过遗传学检查、激素调节、免疫治疗、手术矫正等方式干预。

1. 胚胎染色体异常

约50%早期流产与胚胎非整倍体相关，建议夫妻双方进行染色体核型分析，胚胎绒毛染色体检测可明确病因，必要时考虑第三代试管婴儿技术筛选正常胚胎。

2. 内分泌失调

黄体功能不足、甲状腺功能异常或未控制的糖尿病可能影响胚胎着床，需监测孕酮、促甲状腺激素等指标，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、左甲状腺素钠片、胰岛素等药物调控。

3. 免疫因素异常

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可能导致胎盘血栓形成，表现为抗心磷脂抗体阳性，需进行免疫学筛查，确诊后可使用低分子肝素、阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗。

4. 子宫结构异常

子宫纵隔、宫腔粘连等解剖问题可通过三维超声或宫腔镜诊断，黏膜下肌瘤切除、宫腔粘连分离等手术能改善宫腔环境，术后建议避孕3-6个月再备孕。

建议孕前完成全面检查，孕期规范监测HCG增长及超声变化，避免接触有毒有害物质，保持均衡饮食并补充叶酸，发现异常及时就诊生殖医学科或产科。