转氨酶升高可能是肝炎,也可能与脂肪肝、药物性肝损伤、心肌炎等多种因素有关,需结合其他检查综合判断。
肥胖或长期饮酒可能导致脂肪堆积引发肝细胞损伤,表现为转氨酶轻度升高,建议通过减重、戒酒改善。
部分抗生素、解热镇痛药等可能造成药物性肝损伤,需停用可疑药物并遵医嘱使用护肝片、复方甘草酸苷等保肝药物。
乙肝、丙肝等病毒感染会直接损伤肝细胞,常伴随乏力、黄疸,需进行抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦等。
心肌炎或心梗时心肌细胞释放的转氨酶可能被误判为肝源性,需结合肌钙蛋白、心电图等鉴别。
建议完善肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查,避免饮酒和滥用药物,适量补充优质蛋白和维生素B族。