怀孕五个月失眠可能由激素水平波动、心理压力、尿频、缺钙等原因引起,可通过调整作息、心理疏导、饮食调节、药物补充等方式改善。
孕期孕酮和雌激素水平升高会干扰睡眠节律,建议保持规律作息,避免白天补觉过长,必要时遵医嘱使用褪黑素受体激动剂如雷美替胺、阿戈美拉汀等。
妊娠期焦虑或胎儿的健康担忧可能导致入睡困难,可通过冥想、孕期瑜伽缓解,严重时可咨询心理医生,慎用艾司唑仑、右佐匹克隆等镇静药物。
子宫压迫膀胱导致夜尿增多,睡前2小时限制饮水量,抬高下肢减轻水肿,合并尿路感染需用头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
钙镁不足会引起神经肌肉兴奋性增高,每日补充钙剂600-800mg,可选择碳酸钙D3、柠檬酸钙等,同时增加牛奶、芝麻等富含钙镁食物的摄入。
建议孕妇保持左侧卧位改善胎盘供血,晚餐避免油腻辛辣食物,白天适度运动如散步有助于改善睡眠质量,持续失眠需产科医生评估是否合并妊娠期疾病。