得了艾滋病一定会发病吗

Question

我是上个月有高危性生活，男的没有戴套，这个月下面痒，怀疑是艾滋病，得了艾滋病一定会发病吗？

Answer 1

艾滋病患者不一定会发病。是否发病与病毒载量、免疫系统状态、治疗依从性等因素有关，及时规范的抗病毒治疗可有效延缓疾病进展。

1、病毒控制

通过联合抗逆转录病毒治疗可将病毒载量控制在检测限以下，此时HIV病毒对免疫系统的破坏显著减缓，患者可能长期不进入发病期。

2、免疫功能

CD4+T淋巴细胞计数维持在较高水平时，患者免疫功能相对完整，发生机会性感染和肿瘤的概率大幅降低。

3、治疗时机

早期开始抗病毒治疗的患者，病毒库建立较小，免疫系统损伤较轻，疾病进展风险显著低于晚期治疗者。

4、个体差异

不同患者对HIV病毒的免疫应答存在差异，部分精英控制者即使未治疗也能长期维持正常CD4水平。

艾滋病患者应严格遵医嘱用药，定期监测CD4和病毒载量，保持健康生活方式，避免吸烟酗酒等损害免疫力的行为。