拔牙可能引发出血、感染、神经损伤、邻牙松动等风险,多数情况属于可控并发症。危险程度主要与牙齿位置、患者健康状况、操作规范程度、术后护理等因素相关。
拔牙后24小时内轻微渗血属正常现象,若持续出血可能与凝血功能障碍或术中血管损伤有关。可通过压迫止血棉、冷敷处理,严重者需缝合或使用止血药物如氨甲环酸、凝血酶原复合物。
口腔细菌侵入创面可能导致干槽症或局部脓肿,表现为剧烈疼痛和异味。需使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染,配合氯己定漱口水清洁口腔。
下颌智齿拔除可能损伤下牙槽神经,导致唇部麻木。多数3-6个月自行恢复,严重者可服用甲钴胺营养神经,必要时进行神经松解术。
操作不当可能损伤邻牙牙周组织,尤其存在牙周炎时风险增高。需拍摄X光片评估损伤程度,轻度松动可通过牙周夹板固定,重度需拔除后修复。
术后避免吸烟饮酒,24小时内勿漱口或进食过热食物,遵医嘱使用抗生素和止痛药如布洛芬。糖尿病患者需加强血糖监测,高血压患者术前应控制血压平稳。