多数高血压患者可以佩戴牙套,但需在血压控制稳定且经心血管医生评估后进行,主要影响因素有血压控制情况、口腔健康状况、正畸方案设计、牙周基础治疗等。
收缩压持续超过160毫米汞柱时需暂缓正畸治疗,建议通过降压药物如氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等控制血压至安全范围。
严重牙周炎或牙龈增生患者需先进行牙周治疗,高血压可能加重牙周病进展,表现为牙龈出血、牙齿松动等症状。
优先选择低摩擦力的自锁托槽或隐形矫治器,避免传统结扎式托槽可能引发的频繁复诊调弓丝刺激。
正畸前需完成龈上洁治和龈下刮治,高血压患者牙周治疗后可能出现创面渗血,建议使用含肾上腺素的局麻药谨慎控制用量。
高血压患者佩戴牙套期间应每日监测血压,保持低盐饮食并避免用力啃咬硬物,复诊时携带近期血压记录供正畸医生参考。