黏膜下子宫肌瘤为何出现月经量少

Question

最近我的月经量比较少，到医院检查结果是粘膜下子宫肌瘤。黏膜下子宫肌瘤为何出现月经量少？

Answer 1

黏膜下子宫肌瘤可能导致月经量少，通常由肌瘤位置特殊、激素水平异常、子宫内膜受压、宫腔变形等原因引起。

1. 肌瘤位置特殊

黏膜下肌瘤向宫腔内突出生长，可能直接阻碍子宫内膜正常脱落。建议定期复查肌瘤大小变化，必要时可遵医嘱使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物控制肌瘤生长。

2. 激素水平异常

雌激素水平失衡可能抑制子宫内膜周期性增生。可进行激素六项检查，确诊后遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇、雌二醇片等调节激素药物。

3. 子宫内膜受压

肌瘤机械性压迫使内膜供血不足，导致脱落内膜量减少。伴随下腹坠胀感，可通过超声检查评估，必要时行宫腔镜肌瘤切除术或子宫内膜消融术。

4. 宫腔变形

大型肌瘤改变宫腔形态，影响内膜正常剥脱功能。可能出现经期延长但量少，确诊后根据年龄及生育需求选择肌瘤剔除术或子宫切除术。

建议保持规律作息，避免摄入含雌激素保健品，每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，出现严重贫血或疼痛需及时就诊。