月经量少要做什么活检

Question

我的月经量最近几个月变得越来越少，去医院的话需要做什么活检?

Answer 1

月经量少通常无须进行活检，可能与激素水平波动、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素有关，需根据具体病因选择超声检查、激素六项等诊断方式。

1、激素检查

通过抽血检测促卵泡激素、黄体生成素等水平，判断是否存在卵巢功能减退或垂体病变。若异常可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节。

2、超声评估

经阴道超声可观察子宫内膜厚度及卵巢形态，排除宫腔粘连或卵巢囊肿。子宫内膜薄者可考虑阿司匹林肠溶片改善血流，但须严格遵循医嘱。

3、宫腔镜检查

直接观察宫腔情况，诊断是否存在粘连或息肉。发现器质性病变时可能需行宫腔粘连分离术，术后配合雌孕激素序贯治疗。

4、甲状腺筛查

甲功异常会导致月经紊乱，需检测TSH、FT4等指标。确诊甲减者可口服左甲状腺素钠片，治疗期间定期复查激素水平。

日常保持规律作息，避免过度节食，经期注意腹部保暖。若伴随闭经、严重腹痛等症状需及时就诊，活检仅针对疑似恶性病变的特殊情况。