儿童紫癜性肾炎服药期间需注意药物副作用监测、饮食调整、感染预防及定期复查。主要关注点包括避免高盐饮食、观察皮肤黏膜出血、限制剧烈活动、记录尿量变化。
家长需每日记录患儿服药情况,观察是否出现激素类药物常见副作用如面部浮肿、食欲亢进,免疫抑制剂可能导致的白细胞减少,发现异常及时就医。常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、他克莫司。
采用优质低蛋白饮食,控制钠盐摄入量每日不超过3克,避免食用海鲜等易致敏食物。急性期需限制水分摄入,可适量补充维生素C含量高的水果如苹果、梨。
家长需保持居室通风,避免带患儿前往人群密集场所。出现发热、咳嗽等症状时需立即检测尿常规,因感染可能诱发病情反复。疫苗接种需咨询主治医师后择期进行。
急性期应严格卧床休息,恢复期可进行散步等低强度活动。家长需观察患儿下肢是否出现新发紫癜,记录每日尿色及尿量变化,避免磕碰导致皮下出血。
服药期间建议每月复查尿常规、肾功能,每3个月检测24小时尿蛋白定量,避免自行调整药物剂量,出现血尿加重或水肿需立即就诊。