得了儿童强直性脊柱炎如何治疗

Question

最近这段时间我家孩子背部比较疼痛，到医院检查患有强直性脊柱炎。得了儿童强直性脊柱炎如何治疗？

Answer 1

儿童强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式干预。疾病可能与遗传因素、免疫异常、感染诱发、环境因素等有关，需结合患儿个体情况制定方案。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛和炎症；缓解病情抗风湿药如甲氨蝶呤可延缓疾病进展；糖皮质激素如泼尼松用于急性期短期控制症状。家长需遵医嘱定时给药并监测不良反应。

2、物理治疗

定制脊柱伸展操维持关节活动度，水疗改善肌肉柔韧性，矫形支具预防脊柱变形。建议家长每日协助患儿完成康复训练，避免剧烈运动。

3、生物制剂

肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗可靶向抑制炎症，适用于中重度活动期患儿。治疗期间家长需配合医院定期进行结核筛查和肝功能检查。

4、手术干预

严重髋关节受累者需行全髋置换术，脊柱严重畸形需骨科矫形手术。术后需长期康复锻炼，家长应关注患儿心理疏导。

日常注意维持患儿正确坐卧姿势，补充维生素D和钙质，睡眠使用硬板床。建议每3-6个月复查骶髂关节影像学及炎症指标。