贫血心绞痛怎么办

Question

贫血后总感觉心脏不舒服，体检后医生说是心绞痛。贫血心绞痛怎么办？

Answer 1

贫血性心绞痛可通过补铁治疗、输血支持、病因治疗、生活方式调整等方式缓解。通常由缺铁性贫血、慢性失血、骨髓造血功能障碍、遗传性血红蛋白病等原因引起。

1、补铁治疗

缺铁性贫血患者需补充硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物等铁剂，同时配合维生素C促进铁吸收，治疗期间需监测血红蛋白水平。

2、输血支持

重度贫血引发心绞痛时需紧急输注浓缩红细胞，输血后需评估心肌缺血改善情况，输血指征为血红蛋白低于60g/L或伴有明显脏器缺氧症状。

3、病因治疗

消化道出血导致的贫血需使用奥美拉唑止血，月经过多患者需调节雌激素水平，骨髓异常增生需进行免疫抑制治疗，需针对不同病因制定方案。

4、生活方式调整

增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁的食物摄入，避免浓茶咖啡影响铁吸收，保持适度有氧运动改善心肺功能，控制活动强度预防心绞痛发作。

日常需监测心率血压变化，随身携带硝酸甘油应急，定期复查血常规和铁代谢指标，合并冠心病患者需同步进行抗缺血治疗。