糖尿病1型和2型可通过发病机制、年龄特点、胰岛素依赖性和自身抗体检测进行区分。
1、发病机制
1型糖尿病是胰岛β细胞被自身免疫破坏导致胰岛素绝对缺乏;2型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴相对分泌不足。
2、年龄特点
1型多在30岁前起病,儿童青少年高发;2型多见于40岁以上中老年,近年青少年发病率上升。
3、胰岛素依赖
1型确诊后需终身胰岛素治疗;2型早期可通过口服降糖药控制,后期部分患者需要胰岛素。
4、抗体检测
1型患者谷氨酸脱羧酶抗体等阳性率达80%;2型通常无相关自身抗体,但可能存在肥胖等代谢异常指标。
建议糖尿病患者定期监测血糖和糖化血红蛋白,1型需严格预防酮症酸中毒,2型应重点控制体重和代谢综合征。